Mielno 07.06 – 15.06.2005 roku oraz Lesko, 16-31 lipca 2005
Witam Panstwa!
Przesylam dwa komunikaty dotyczace Kursu Instruktorow Sportu w Szachach organizowanych w Mielnie i w Lesku..
Prosze o zamieszczenie ich na stronach oraz przeslania ich do klubow, szkol i znajomych.
1.
Podkarpacki Zwiazek Szachowy organizuje Kurs Instruktorow Sportu w Szachach w zakresie
Czesci Ogolnej i Czesci Specjalistycznej w okresie 15-31 lipiec 2005 roku.
Miejsce szkolenia i zakwaterowania: SSM w Lesku ul. Jana Pawła II 18B woj. Podkarpackie
Czesc Ogolna - 16-22 lipiec 2005 r. ; przyjazd 15 lipca br. do godz 20,00
Czesc Ogolna jest dla wszystkich dyscyplin sportu.
Czesc Specjalistyczna - 23-31 lipiec 2005 r. ; przyjazd 22 lipca br do godz 18,00
Cały koszt Kursu z Czescia Ogolna i Czescia Specjalistyczna wynosi 1402 zł (16 dni)
Szczegolowe informacje w Komunikacie Organizacyjnym.
Informacji dotyczacej Kursu w Lesku udziela Zenon Chojnicki - tel.kom. 0608299128 lub email: zchojnicki@neostrada.pl
lub zchojnicki@poczta.onet.pl
2.
Podkarpacki i Zachodniopomorski Związek Szachowy organizuja Kurs Instruktorow Sportu w Szachach w zakresie Czesci Specjalistycznej.
Miejsce szkolenia i zakwaterowania: Wojskowy Dom Wczasowy - WDW w Mielnie-Uniescie woj. Zachodniopomorskie
Termin: 6-15 czerwiec 2005 roku.
Przyjazd 6 czerwca 2005 roku do godz 18,00
Koszty szkolenia : 500 zł ( 600 zł, dla nie korzystajacych zakwaterowania u Organizatora)
- płatne na konto PkZSzach w Rzeszowie,
Koszty pobytu: 495 zł w tym 7% VAT - platne na konto AKSz Hetman Politechnika Koszalinska lub na miejscu
Szczegolowe informacje w Komunikacie Organizacyjnym
Informacji dotyczacej Kursu w Mielnie udziela Zenon Chojnicki - tel.kom. 0608299128 lub email: zchojnicki@neostrada.pl
lub zchojnicki@poczta.onet.pl
Pozdrawiam i Zycze wszystkiego najlepszego z okazji Swiat Wielkanocnych.
Zenon Chojnicki
Podkarpacki Związek Szachowy
35-011 Rzeszów, ul. Pułaskiego 13a
KRS 0000080596 REGON 690234769
NIP 813-10-90-657
Konto: PKO I O/ Rzeszów
NRB 19 1020 4391 0000 6802 0002 2111
Prezes: inż. Zenon Chojnicki
39-300 Mielec, ul. Moniuszki 5/8
tel./fax ( 0-17) 5831541 tel. kom. 0608299128
e-mail: zchojnicki@neostrada.pl Sekretarz/Skarbnik: Marian Bysiewicz
35-111 Rzeszów, ul. Krakowska 18 F/27
tel. (0-17) 8633280 lub (0-17) 8658508 ; kom. 607736734
e-mail: marian@szkszelmer.org.pl
L. Dz 11/2005/PkZSzach. Rzeszów, dnia 25.03.2005
KOMUNIKAT ORGANIZACYJNY SZKOLENIA
INSTRUKTORÓW SPORTU W DZIEDZINIE SZACHY
Lesko, 16.07-31.07.2005 r.
Podkarpacki Związek Szachowy jest organizatorem szkolenia kursowego
instruktorów szachowych, w części ogólnej i w części specjalistycznej,
Ukończenie szkolenia specjalistycznego szachowego i zdanie egzaminu przez osobę,
która posiada już:
- dyplom ukończenia studiów wyższych WF,
lub
- dyplom trenera z dowolnej dyscypliny sportu,
lub
- legitymację instruktora z dowolnej dyscypliny sportu,
lub
- zaświadczenie o zdaniu egzaminu z części ogólnej dla instruktorów z dowolnej dyscypliny sportu,
lub
- ukończyła szkolenie i zdała egzamin z części ogólnej organizowanej przez Podkarpacki Związek Szachowy w dniach 16.07-22.07.2005 roku,
upoważnia uczestnika do złożenia wniosku w obowiązującym trybie o wydanie dokumentu potwierdzającego uzyskania uprawnień zawodowych (instruktora sportu w dziedzinie szachy).
Dokumentem stwierdzającym uzyskanie tytułu zawodowego instruktora szachowego jest legitymacja instruktorska, którą wydaje MENiS w Warszawie.
Szkolenie ogólne obejmuje 70 godzin zajęć.
Szkolenie specjalistyczne szachowe obejmuje 85 godzin zajęć.
Szkolenie ogólne (podstawowe) - obejmujące około 70 godzin odbędzie się w dniach
16-22 Lipca 2005 roku w Lesku woj. Podkarpackie.
Szkolenie specjalistyczne szachowe - obejmujące około 85 godzin odbędzie się w dniach
23-31 lipca 2005 roku w Lesku woj. Podkarpackie.
Miejsce szkolenia:
Szkolne Schronisko Młodzieżowe, ul. Jana Pawła II 18B; 38-600 Lesko woj. Podkarpackie
Termin Kursu:
a) Część ogólna - 16.07 – 22.07.2005 roku .
Przyjazd w dniu 15.07.2005 r. do godz. 2000
b) Część specjalistyczna szachowa 23.07 – 31.07.2005 roku
Przyjazd w dniu 22.07.2005 r. do godz. 1800
1. Cele i zadania kursu:
Przygotowanie uczestników do prowadzenia szkolenia szachowego dzieci i młodzieży
w Klubach Sportowych , w Uczniowskich Klubach Sportowych, w Domach Kultury,
oraz w szkołach wszystkich stopni.
Wyposażenie przyszłych instruktorów w wiedzę z zakresu metodyki
i organizacji procesu szkolenia i treningu.
2 Warunki przyjęcia:
Podstawą udziału w kursie jest nadesłanie w ustalonym terminie wypełnionego
formularza zgłoszenia wraz z załącznikami do Podkarpackiego Związku Szachowego.
Zgłoszenie powinno być potwierdzone przez Klub, Dom Kultury, UKS lub Szkołę.
Warunkiem przyjęcia jest:
- ukończenie 18 lat życia,
- posiadanie co najmniej średniego wykształcenia,
- posiadanie trzeciej kategorii szachowej (nauczyciele ), a pozostali drugiej,
- podstawowa znajomość przepisów Kodeksu Szachowego z 2002 roku,
- dokonanie opłaty za kurs w wysokości podanej w komunikacie na konto PkZSzach. z zaznaczeniem ”Kurs instruktorów”.
Kandydaci winni nadesłać następujące dokumenty:
- podanie o przyjęcie na kurs,
- odpis świadectwa ukończenia średniej lub dyplomu wyższej szkoły,
- życiorys z uwzględnieniem działalności w ruchu szachowym,
- zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia kandydata ubiegającego się o przyjęcie na kurs instruktorski.
- dwa zdjęcia legitymacyjne.
Kandydaci posiadający ukończony kurs instruktorski w innej dziedzinie sportu:
- kserokopię legitymacji instruktorskiej jeśli posiadają,
lub
- kserokopię zaświadczenia jeśli posiadają o zdaniu części ogólnej,
które są dowodem zaliczenia części ogólnej szkolenia.
Ww. dokumenty prosimy kierować, na adres:
Zenon Chojnicki – ul. Moniuszki 5/8, 39-300 Mielec
do dnia 05 Lipca 2005 roku lub przywieź je ze sobą .
Kandydaci otrzymają potwierdzenie przyjęcia na kurs, pytania egzaminacyjne oraz szczegółowy program zajęć:
3. Program zajęć części ogólnej:
wg „PROGRAMU KSZTAŁCENIA INSTRUKTORÓW SPORTU” –Podstawy teoretyczne;
wydane przez Centralny Ośrodek Sportu Resortowe Centrum Metodyczno-Szkoleniowe Kultury Fizycznej I Sportu – Biblioteka Trenera - Warszawa 1997
- Społeczno-historyczne aspekty rozwoju sportu -4 godz.
- Więź teorii i praktyki w przebiegu kształcenia i kształtowania sportowców -2 godz.
- Instruktor sportu - jego rola i zadania w systemie szkolenia sportowego.
Zasady podwyższania kwalifikacji zawodowych. -2 godz.
- Wychowanie do sportu i przez sport -4 godz.
- Rola i zakres badań lekarskich w sporcie - profilaktyka -4 godz.
- Budowa ciała, rozwój fizyczny a sprawność fizyczna -6 godz.
- Fizjologiczne podstawy wydolności fizycznej i wytrzymałości -4 godz.
- Wpływ czynników psychicznych na rozwój sportowców -4 godz.
- Dobór i selekcja w sporcie -4 godz.
- Współzależność pomiędzy treningiem, walką sportową i procesem
odnowy organizmów sportowców - 4 godz.
- Współzawodnictwo jako czynnik postępu w rozwoju sportu - 2 godz.
- Etapizacja szkolenia sportowego na drodze do mistrzostwa - 2 godz.
- Metody, formy i środki szkolenia sportowego - 8 godz.
- Struktura i planowanie szkolenia sportowego - 8 godz.
- Rola i zakres kontroli w procesie szkolenia sportowego - 4 godz.
- Struktura organizacyjna polskiego sportu i sportu szachowego.
Ustawa o kulturze fizycznej. - 2 godz.
- Zasady organizacji grupy (sekcji, klubu, koła) sportowej - 2 godz.
- Zastosowanie pomocy audiowizualnych w procesie szkolenia sportowego - 4 godz.
4. Program zajęć części specjalistycznej szachowej:
- Rys historyczny sportu szachowego. - 2 godz.
- Aktualny stan sportu szachowego w Polsce, baza szkoleniowa. - 3 godz.
- Pojęcie, metodyka zajęć i zasób ćwiczeń w zakresie cech sprawności
fizycznej,psychicznej i umysłowej. - 3 godz.
- Pojęcie, metodyka zajęć i zasób ćwiczeń w zakresie techniki gry. -22 godz.
- Pojęcie, metodyka zajęć i zasób ćwiczeń w zakresie taktyki sportowej
w szachach i odrębnie: taktyki szachowej i strategii szachowej. -18 godz.
- Praktyczne wykorzystanie procesu odnowy w szkoleniu szachowym. - 5 godz.
- Przepisy walki sportowej w szachach, rola i zadania sędziów szachowych. - 5 godz.
- Prowadzenie przez kursantów treningów na zadane tematy. - 7 godz.
- Praktyczna kontrola treningów i postępów ćwiczących, analiza wyników. - 5 godz.
- Zawody szachowe, sędziowanie, obserwacja, ocena wyników. -10 godz.
- Indywidualne podwyższanie przez kursantów własnej sprawności. - 5 godz.
5. Egzamin z Części Ogólnej:
Zostanie przeprowadzony w dniu 22.07.2005 r. w godzinach 1500 - 1800 .
6. Egzamin z Części Specjalistycznej:
Zostanie przeprowadzony w dniu 31.07.2005 r. w godzinach 1400 - 1800 .
7. Koszty uczestnictwa:
Koszty uczestnictwa w Kursie (Część Ogólna i Część Specjalistyczna) wynoszą 1402 zł.
słownie. jeden tysiąc czterysta dwa złote / w tym koszty zakwaterowania i wyżywienia 702 zł. (16 dni x 42 zł)
Wyżywienie od kolacji 15.07.2005 r. do obiadu 31.07.2005 r.
Koszty uczestnictwa w Kursie (Część Ogólna i Część Specjalistyczna) dla osób nie korzystających
z zakwaterowania i wyżywienia wynoszą 800 zł. /słownie: osiemset złotych/ - szkolenie.
Koszty uczestnictwa tylko w Części Ogólnej wynoszą 700 zł / słownie: siedemset złotych/- w tym koszty zakwaterowania i wyżywienia 294 zł (7 dni x 42 zł).
Wyżywienie od kolacji 15.07.2005 r. do obiadu 22.07.2005 r..
Koszty uczestnictwa tylko w Części Ogólnej dla osób nie korzystających z zakwaterowania i wyżywienia wynoszą 500 zł./słownie: pięćset złotych /.
Koszty uczestnictwa tylko w Części Specjalistycznej wynoszą 900 zł. / słownie: dziewięćset złotych/
w tym koszty zakwaterowania i wyżywienia 378 zł (9 dni x 42 zł).
Wyżywienie od kolacji 22.07.2005 r. do obiadu 31.07.2005 r.,
Koszty uczestnictwa tylko w Części Specjalistycznej) dla osób nie korzystających z zakwaterowania i
wyżywienia wynoszą 600 zł. /słownie: sześćset złotych/.
Należność za udział w kursie, należy wpłacać na konto :
Podkarpacki Związek Szachowy, 35-011 Rzeszów, ul. Pułaskiego 13a, NIP-813-10-90-657
Konto: PKO I O/ Rzeszów
NRB 19 1020 4391 0000 6802 0002 2111
z dopiskiem „Kurs instruktorski -Część Ogólna lub Specjalistyczna - Lesko”.
8. Postanowienia końcowe:
- PkZSzach., posiada zgodę na prowadzenie szkolenia instruktorów sportu w szachach
/w zakresie części ogólnej i specjalistycznej/ - Decyzja Prezesa PKS Andrzeja Kraśnickiego BOiRS-406/194/2005 W-wa, 2005-02-14
- Każdy z kandydatów na kurs, poddany zostanie sprawdzianowi wstępnemu ( testowi )
ze znajomości Kodeksu Szachowego PZSzach. z 2002 roku oraz rozmowie wstępnej kwalifikacyjnej
w dniu 22 lipca 2005 roku w godzinach 1900 - 2200.
- Koszty przejazdu, zakwaterowania, wyżywienia, opłaty za egzaminy, materiały szkoleniowe,
za legitymację pokrywa uczestnik kursu lub jednostka delegująca kandydata na kurs.
- W miarę wolnych miejsc mogą być przyjęci na doszkolenie nauczyciele i opiekunowie z UKS
nie ubiegający się o uprawnienia instruktora szachowego ( nie będą zdawać egzaminu końcowego).
- Bliższych informacji na temat Kursu, udziela Zenon Chojnicki – telefon 0608299128
Tel./fax (0-prefix-17) 5831541 lub email: zchojnicki@poczta.onet.pl; zchojnicki@neostrada.pl
http://www.powiat.mielec.pl/zchojnicki lub www.pkzszach.org
Otrzymują:
- PZSzach. w Warszawie,
- Wojewódzkie Kuratoria Oświaty,
- Wojewódzkie Stowarzyszenia Związków Sportowych,
- Wojewódzkie Szkolne Związki Sportowe,
- Wojewódzkie Związki Szachowe,
Prezes
Podkarpackiego Związku Szachowego
/-/ Zenon Chojnicki
F O R M U L A R Z Z G Ł O S Z E N I A U D Z I A Ł U
W KURSIE INSTRUKTORÓW SZACHOWYCH
1. Imiona kandydata: ............................................................................................................
2. Nazwisko: ............................................................................................................
3. Data urodzenia: ............................................................................................................
4. Miejsce urodzenia ...........................................................................................................
5. Wykształcenie: ............................................................................................................
6. Adres zamieszkania: ............................................................................................................
7. Telefon: ............................................................................................................
8. e-mail: ............................................................................................................
9. Kategoria szachowa: ............................................................................................................
10. Inne dane : .............................................................................................................
................................., dnia: .......................; ....................................
Podpis kandydata
KOMUNIKAT ORGANIZACYJNY SZKOLENIA
INSTRUKTORÓW SPORTU w DZIEDZINIE SZACHY
CZĘŚĆ SPECJALISTYCZNA, Mielno, 07.06-15.07.2005 r.
Podkarpacki Związek Szachowy i Zachodniopomorski Związek Szachowy są organizatorami
szkolenia instruktorów sportu w dziedzinie szachy w części specjalistycznej.
Ukończenie szkolenia specjalistycznego szachowego i zdanie egzaminu przez osobę, która posiada już:
- dyplom ukończenia studiów wyższych WF,
lub
- dyplom trenera z dowolnej dyscypliny sportu,
lub
- legitymację instruktora z dowolnej dyscypliny sportu,
lub
- zaświadczenie o zdaniu egzaminu z części ogólnej dla instruktorów z dowolnej dyscypliny sportu,
upoważnia uczestnika do złożenia wniosku w obowiązującym trybie o wydanie dokumentu
potwierdzającego uzyskania uprawnień zawodowych (instruktora sportu w dziedzinie szachy).
Dokumentem stwierdzającym uzyskanie tytułu zawodowego instruktora szachowego
jest legitymacja instruktorska, którą wydaje MENiS w Warszawie.
Szkolenie specjalistyczne szachowe -obejmujące około 85 godzin odbędzie się w dniach
07-15 czerwiec 2005 roku w Mielnie woj. Zachodniopomorskie.
Miejsce szkolenia:
Szkolenie i Zakwaterowanie będzie w Wojskowym Domu Wczasowym - WDW w Mielnie-Unieściu
woj. Zachodniopomorskie
Termin Kursu:
Część specjalistyczna szachowa 07.06 – 15.06.2005 roku
Przyjazd w dniu 06.06.2005 r. do godz. 1800
1. Cele i zadania kursu:
Przygotowanie uczestników do prowadzenia szkolenia szachowego dzieci i młodzieży
w Klubach Sportowych , w Uczniowskich Klubach Sportowych, w Domach Kultury
oraz w szkołach wszystkich stopni. Wyposażenie przyszłych instruktorów
w wiedzę z zakresu metodyki i organizacji procesu szkolenia i treningu.
2 Warunki przyjęcia:
Podstawą udziału w kursie jest nadesłanie w ustalonym terminie wypełnionego
formularza zgłoszenia wraz z załącznikami do Podkarpackiego Związku Szachowego.
Zgłoszenie powinno być potwierdzone przez Klub, Dom Kultury, UKS lub Szkołę.
Warunkiem przyjęcia jest:
- ukończenie 18 lat życia,
- posiadanie co najmniej średniego wykształcenia,
- posiadanie trzeciej kategorii szachowej (nauczyciele ), a pozostali drugiej,
- podstawowa znajomość przepisów Kodeksu Szachowego z 2002 roku,
- dokonanie opłaty za szkolenie w wysokości 500 zł (600 zł)
na konto Podkarpackiego Związku Szachowego w Rzeszowie, do dnia 25 maja 2005 r.
z zaznaczeniem ”Kurs instruktorów-Mielno”.
- Koszty zakwaterowania i wyżywienia przelewem
na konto AKSz „Hetman Politechnika Koszalińska” w Koszalinie lub gotówką na miejscu.
Kandydaci winni nadesłać następujące dokumenty:
- podanie o przyjęcie na kurs,
- odpis świadectwa ukończenia średniej lub dyplomu wyższej szkoły,
- życiorys z uwzględnieniem działalności w ruchu szachowym,
- zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia kandydata ubiegającego się o przyjęcie na kurs instruktorski.
- dwa zdjęcia legitymacyjne.
Kandydaci posiadający ukończony kurs instruktorski w innej dziedzinie sportu:
- kserokopię legitymacji instruktorskiej jeśli posiadają,
lub
- kserokopię zaświadczenia o zdaniu części ogólnej,
które są dowodem zaliczenia części ogólnej szkolenia.
Ww. dokumenty prosimy kierować, na adres:
Zenon Chojnicki – ul. Moniuszki 5/8, 39-300 Mielec
do dnia 25 maja 2005 roku lub przywieź je ze sobą .
Kandydaci otrzymają potwierdzenie przyjęcia na kurs, szczegółowy program zajęć
a pytania egzaminacyjne w dniu przyjazdu na spotkaniu organizacyjnym.
3. Program zajęć części specjalistycznej szachowej:
- Rys historyczny sportu szachowego. - 2 godz.
- Aktualny stan sportu szachowego w Polsce, baza szkoleniowa. - 3 godz.
- Pojęcie, metodyka zajęć i zasób ćwiczeń w zakresie cech sprawności
fizycznej, psychicznej i umysłowej. - 3 godz.
- Pojęcie, metodyka zajęć i zasób ćwiczeń w zakresie techniki gry. -22 godz.
- Pojęcie, metodyka zajęć i zasób ćwiczeń w zakresie taktyki sportowej
w szachach i odrębnie: taktyki szachowej i strategii szachowej. -18 godz.
- Praktyczne wykorzystanie procesu odnowy w szkoleniu szachowym. -5 godz.
- Przepisy walki sportowej w szachach, rola i zadania sędziów szachowych. -5 godz.
- Prowadzenie przez kursantów treningów na zadane tematy. -7 godz.
- Praktyczna kontrola treningów i postępów ćwiczących, analiza wyników. -5 godz.
- Zawody szachowe, sędziowanie, obserwacja, ocena wyników. -10 godz.
- Indywidualne podwyższanie przez kursantów własnej sprawności. -5 godz.
4. Egzamin z Części Specjalistycznej:
Zostanie przeprowadzony w dniu 15.06.2005 r. w godzinach 1400 - 1800 .
5. Koszty uczestnictwa:
Koszty uczestnictwa w Części Specjalistycznej wynoszą 500 zł. / słownie: pięćset złotych/
Koszty uczestnictwa w Części Specjalistycznej) dla osób nie korzystających z zakwaterowania i
wyżywienia wynoszą 600 zł. /słownie: sześćset złotych/ .
Koszty egzaminu z Części specjalistycznej wynoszą 50 zł. / słownie: pięćdziesiąt złotych/
Należność za szkolenie w kursie, należy wpłacać do dnia 25 maja br na konto :
Podkarpacki Związek Szachowy, 35-011 Rzeszów, ul. Pułaskiego 13a, NIP-813-10-90-657
Konto: PKO I O/ Rzeszów
NRB 19 1020 4391 0000 6802 0002 2111
z dopiskiem „Kurs instruktorski -Mielno”.
Koszty zakwaterowania, i wyżywienia wynoszą dziennie 55 zł , ogółem 495 zł. / słownie: czterysta dziewięćdziesiąt pięć złotych/ w tym 7% VAT
Wyżywienie od kolacji 06.06.2005 r. do obiadu 15.06.2005 r.,
Należność za zakwaterowanie i wyżywienie na kursie, należy wpłacać na konto :
Akademickiego Klubu Szachowego„Hetman Politechnika Koszalińska” ul. Racławicka 15-17, 75-620 Koszalin
Konto: PKO BP S.A. 13 1020 2791 0000 7102 6546
z dopiskiem „Kurs instruktorski ”.
lub na miejscu u organizatora pana Mariana Kanarka.
6. Postanowienia końcowe:
- PkZSzach., posiada zgodę na prowadzenie szkolenia instruktorów sportu w szachach /w zakresie części ogólnej i specjalistycznej/ -
Decyzja Prezesa PKS Andrzeja Kraśnickiego – BoiRS-406/194/2005 W-wa, 2005-02-14
- Każdy z kandydatów na kurs, poddany zostanie sprawdzianowi wstępnemu ( testowi ) ze znajomości Kodeksu Szachowego
PZSzach. z 2002 roku oraz rozmowie wstępnej kwalifikacyjnej w dniu 06 czerwca 2005 roku
w godzinach 1900 - 2200.
- Koszty przejazdu, zakwaterowania, wyżywienia, opłaty za egzaminy, materiały szkoleniowe, za legitymację
pokrywa uczestnik kursu lub jednostka delegująca kandydata na kurs.
- W miarę wolnych miejsc mogą być przyjęci na doszkolenie nauczyciele i opiekunowie z UKS nie ubiegający się
o uprawnienia instruktora szachowego ( nie będą zdawać egzaminu końcowego).
- Bliższych informacji na temat Kursu, udziela Zenon Chojnicki – telefon 0608299128
Tel./fax (0-prefix-17) 58 31 541 lub email: zchojnicki@poczta.onet.pl; zchojnicki@neostrada.pl
- Informacji dotyczącej zakwaterowania i wyżywienia, udziela Marian Kanarek
tel./fax (0-prefix-94) 34 02 509
- Część Ogólną organizuje COS LZS w Mielnie w dniach 27.04 –06.05.2005 r. a koszty to 900 zł.
dyr. COS LZS Henryk Stakuć tel: (094) 31 89 539
- Warunkiem przeprowadzenia kursu specjalistycznego jest zgłoszenie minimum 15-20 uczestników.
Prezes Prezes
Zachodniopomorskiego Związku Szachowego Podkarpackiego Związku Szachowego
/-/ Marian Kanarek /-/ Zenon Chojnicki
F O R M U L A R Z Z G Ł O S Z E N I A U D Z I A Ł U
W KURSIE INSTRUKTORÓW SZACHOWYCH
1. Imiona kandydata: ............................................................................................................
2. Nazwisko: ............................................................................................................
3. Data urodzenia: ............................................................................................................
4. Miejsce urodzenia ...........................................................................................................
5. Wykształcenie: ............................................................................................................
6. Adres zamieszkania: ............................................................................................................
7. Telefon: ............................................................................................................
8. e-mail: ............................................................................................................
9. Kategoria szachowa: ............................................................................................................
................................., dnia: .......................; ....................................
Podpis kandydata
Magazyn Szachista
(2.33) | Głosów: 3
